ESWT, P-Shot (PRP) ve Exosome (Kök Hücre) Uygulamaları

ESWT

ESWT, yani Vücut Dışı Şok Dalga Tedavisi, sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon) tedavisinde kullanılan yan etkisi olmayan etkili bir yöntemdir. Bu tedavide ,  penise düşük enerjili şok dalgaları uygulanır. Bu işlem poliklinik şartlarında  6  yada 12 seans olarak  yapılan ağrısız, ön hazırlık gerektirmeyen bir prosedürdür. Bu her seans yaklaşık 10-15 dakika sürmektedir. Genel olarak tedavi süreci 2 yada 3 hafta planlanır. Tedavi sonucuna göre 3- 6 ay sonra tekrarlanabilir.
İlaç tedavilerinden fayda görmeyen veya ilaç kullanmak istemeyen hastalarda daha kalıcı ve uzun süre etkinlik isteyenlerde güvenle uygulanabilir.
ESWT‘ nin sertleşme bozukluklarına olan etkileri; Penisteki kan damarlarını uyararak kan akımını artırır. Bu, sayede sertleşmenin artmasına yardımcı olur
ESWT ,  peniste oluşturduğu  etki ile yeni damar oluşumunu uyarır. Daha uzun süreli , ve daha etkili şekilde sertleşme kalitesini iyileştirir.
ESWT, sinirlerin uyarılmasını artırarak, ereksiyon yanıtlarını iyileştirebilir.
ESWT nin etkinliği hastalarda 2-4 hafta içinde başlar tedavi etkinliğini değerlendirmek için 3 aya kadar beklemek gerekmektedir.
Bu nedenle; ESWT  de etkin tedavi için doğru hasta seçimi  , doğru cihaz kullanımı ,şok tedavisinin bir üroloji uzmanı tarafından uygun şekilde uygulanması çok önemlidir.
Son dönemde yapılan çalışmalarda ESWT ye eklenen PRP ve/veya EXOSOME tedavilerle daha uzun daha etkili sonuçlar alınmıştır. Orta –ağır sertleşme bozukluklarında güvenle herhangi bir yan etki yaşamadan güvenle uygulanabilir.
 
ESWT ayrıca penisde orta ileri yaşta eğrilmeye sebep olan Peyroni Hastalığı tedavisinde ve Kronik Prostatit tedavisinde etkili güvenle kullandığımız ürolojinin en etkili ve yan etkisi olmayan tedavi yöntemidir.
 
 

PRP / P-SHOT TEDAVİLERİ

Penisdeki kan akışının bozulması ve sertleşme bozukluğu genellikle damar yapısında bozulma  sonucu oluşmaktadır. Sertleşme bozukluğu tedavisinde ilaçlar  damarların gevşemesini arttırarak penisdeki kan akımını artırarak etki gösterir. Fakat  yenileyici tedaviler olarak uyguladığımız  ESWT, PRP veya EXOSOME da amacımız penisde  yeni kan damarlarının oluşumunu sağlayarak sertleşme bozukluğunu tedavi etmektir.
 

PRP Nedir ?Nasıl Uygulanır?

PRP (trombositten zengin plazma) hastanının kendi kanının özel bir tüp ve cihaz yardımıyla ayrıştırılan bir  kan ürünüdür.
İçerisinde yüksek oranda trombositten oluşan bir tedavi yöntemidir. Bu trombositler yara iyileşmesi,dokudaki hasarın onarımını, yeni doku oluşumu ve yeni damar oluşumunu tetikleyen büyüme faktörlerini içermektedir. Bu sayede uygulandığı dokuda gençleşme sağlamış olur.Bu faydaları  nedeniyle deri, eklem rahatsızlıklarında, saç dökülmeleri ve kozmetik amaçlı  yaygın olarak  güvenle kullanılmaktadır.
 
PRP hazırlık işlemi yaklaşık 10-15 dakika sürer ve hazırlanan PRP  penise mini bir turnike yapıldıktan sonra penisin sertleşmeyi sağlayan dokularına enjekte edilir. Bir süre istirahat ettikten hasta günlük yaşantısına döner. Enjeksiyon işlemi sonrası ek tedavi gerektirecek ağrı yada kanama riski bulunmamaktadır.
Orta-hafif şiddetli sertleşme bozukluğunda 2 -3 seans uygulanır. Etkisi 1 aydan sonra görülmeye başlar ve en az 6 ay kadar sürmektedir.
 Genel olarak uygulama haftada bir   2 yada 3 seans  şeklindedir.
ESWT  ile beraber  uygulama sık olarak yapılmaktadır ve yapılan çalışmalarda ESWT  etkisini artıdığı ve tedavi sürecini hızlandırdığı yönünde katkı sağladığı gösterilmiştir.
Ayrıca peniste oluşan peyroni plaklarına PRP uygulanması ile plaklarda boyutunda küçülme ve  sertleşmede artış görülmüştür , destekleyici tedavi olarak da kullanılabilir.
PRP nin belirgin yanetkisi saptanmamıştır. Kan sulandırıcı kullananlarda  birkaç gün önce ilaca ara verilerek uygulanabilir.
 

Sertleşme Sorunu ve Eksozom Tedavisi

Eksozom Nedir?
Vücutta  hemen hemen tüm hücreler tarafından üretilebilen, hücre dışı ortama salınan ve boyutları 30 – 150 nm’den küçük doğal kesecikler / parçacıklar / veziküllerdir. Hücreler arası iletişimin sağlanması ve yeni hücre doku oluşumunu başlamasında görev almaktadırlar. Kişinin kendi kanından ya da yeni doğan göbek bağı dokusundan kök hücre Eksozom’ları elde edilir. Yeni doğan göbek bağı dokusu  hiçbir dış faktöre maruz kalmamış saf ve toksin içermeyen bir dokudur. Kişinin kendi eksozom tedavilerinden farklı olmasının bir nedeni de budur. Çünkü hastanın kendisinden el edilen ürünlerde hastanın hücreleri hasta ile aynı yaşa ve aynı kaliteye sahiptir.
Yeni damar oluşumu, yeni doku gelişimini sağlaması nedeniyle sertleşme sorunu için eksozom tedavisi diğer yöntemlerden fayda görmeyen veya daha etkin  tedavi beklentisinde olan hastalarda kullanılabilmektedir.
 
Eksozom tedavisi, diğer tedavilerden sonuç alamayan azospermi hastalarında deneysel yeni bir umut  olarak kulanılabileceği yapılan bilimsel çalışmalara ortaya çıkmaya başlamıştır.
 
Ekozozom tedavisinde diğer kök hücre yöntemlerinin aksine, kemik iliği veya karın yağı kullanılmaz. Bu nedenle kök hücre tedavisine kıyasla çok daha pratik ve yan etkisi olmayan bir yöntemdir.
 
Eksozomların olarak kullanılması, iktidarsızlık, kısırlık gibi hastalıklardan etkilenenlere yeni bir tedavi yolu olacağı yapılan çalışmalarla gösterilmiştir ve klinik uygulamalarda yer edinmeye başlamıştır.