Penil Protez (Mutluluk Çubuğu)

Penil protezi ameliyatı sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon) olan ve ilaç yada diğer tedavi seçeneklerinden(ESWT ,PRP ,EXOSOME) fayda görülmemesi  durumlarında uygulanır. Sertleşme bozukluğu  değişik şiddetlerde olmak üzere 40-70 yaş arasındaki erkeklerin %52’sinde görülmektedir.

 

Penil protezi, sertleşme tedavisi için kullanılır ve farklı türleri vardır. Penil protez ameliyatı;

Penil protez ameliyat ile yerleştirilir. Ameliyat öncesinde belirli bir süre aç kalmak ve genel veya spinal anestezi için hazırlıklar yapılmalıdır.

Ameliyat esnasında penisin kök kısmı veya sünnet çizgisi üzerinden üzerinde küçük bir kesik yapılır ve protezi yerleştirilecek alan hazırlanır.

Penil protezi hazırlanan penis içinde önceden doğal sertleşmeyi sağlayan corpus cavernozum dediğimiz bölgeye yerleştirilir. Hastanın  ihtiyacına ve tercihine göre protez şişirilebilir veya bükülebilir uygulanabilir.

Protez yerleştirildikten sonra kesi kapatılır. Cerrahi alan steril bir pansuman ile kapatılır.

Hasta ertesi gün taburcu olabilir, genellikle ortalama 2 hafta sonra normal günlük yaşantısına döner. Cerrahi sonrası enfeksiyon ihtimalini ortadan kaldırmak için antibiyotik tedavileri kullanılır.

 

 İlaç tedavileri veya diğer tedavi yolları ile sertleşme bozukluğu giderilemediğinde veya bu ilaçların sakıncalı olduğu veya yararlı olamayacağı ileri derece bozukluk saptanan durumlarda penil protez ameliyatları yapılabilir. Ameliyat öncesi kan tetkikleri ile beraber penis kan akımını belirlemek için Penil Renkli Doppler ultrasonografisi yapılır.

Penil protezler, sertleşme bozukluğu bulunan erkeklerde geri dönüşsüz son tedavi seçeneği olarak ameliyatla penis içine yerleştirilmek üzere üretilmiş malzemelerdir.

 

İki tür penis protezi vardır.

Malleable (Katlanabilir) penil protez: Sürekli sert kalan ancak eğilip bükülme özelliği olan protezlerdir.

İnflatable(Şişirilebilir/Pompalı) penil protez: Şişirilip indirilebilen mekanizmaya sahip iki ya da üç parçalı cihazlardır.

Malleable protezler sürekli sert olması nedeniyle doğallıktan uzak olabilir. Şişirilebilir  protezlerin ise kaldırılıp indirilebilmesi nedeniyle daha doğal özellikte kullnılır.

Ameliyattan sonra, kişinin öncesinde penisin duyusu, orgazm yeteneği ve ejakülasyon (boşalma) fonksiyonu normal ise protez sonrasında da bu fonksiyonlar devam eder. Protezden sonra sertleşme cinsel uyarıdan bağımsız olarak gerçekleşir. Penil protez yerleştirilmesi penis boyu ya da çapında bir artış sağlamaz ve kişinin cinsel isteğini direkt olarak değiştirmez.

 

1 – Taburculuk sonrası 1 hafta kadar yara yerine su temasının olmaması ve yara yerinin temiz tutulması gerekmektedir.

2-  4-6 hafta cinsel ilişkide bulunulmaması gerekir. Sürenin sonunda ameliyatı yapan doktor tarafından gerekli kontroller yapılır ve cinsel ilişkiye izin verilir.

3 – Yüksek ateş, uzayan ağrı, yara yerinde akıntı, peniste şişlik ve kızarıklık, idrar yapamama veya idrar yapma güçlüğü gibi durumların varlığında mutlaka hastanenize başvurulması gerekir.

En  önemli komplikasyon enfeksiyondur. Cerrahi bölgenin temizliği ve geniş etkili antibiyotikler ile enfeksiyondan korunmaya çalışılır. Tüm tedbirlere rağmen protez enfeksiyonu % 1-10 arasında görülebilir. Şeker hastaları ile omurilik zedelenmesi olan hastalarda enfeksiyon riski daha fazladır. Enfeksiyon görüldüğünde antibiyotikler tekrar başlanır ve protez çıkartılır.

 

Hastalar  istedikleri zaman cinsel ilişkiye girebilirler ve ilişkiyi yeterince devam ettirebilirler. Partner tatmini açısından da diğer tedaviler arasında birinci sıradadır.